男子两手指血肉模糊 浙人医半月接诊110余例手足外伤
时间:2019-12-14点击:次
| “咋就变’迟钝‘了？这活干了多少年了，怎会一不留神给砸了呢？”今天一早，即将出院的张先生（化名）凝视着被纱布缠绕的左手，既高兴又疑惑。
随着冷空气一拨拨袭来，羽绒衣等御寒装备纷纷上身，没想到意外损伤也悄没声地随之而来。
据浙江省人民医院手外科和修复重建外科主任杨晓东反映，近半月来，医院门急诊已接诊手足外伤110多人，其中伤情较重需住院手术治疗的70多人（目前在院治疗30人左右），工作中受伤超9成，其中大多与近期天气转冷致人反应“迟钝”手脚灵活度减弱有关。
寒风中一哆嗦， 手指被砸扁离断
“天越来越冷，衣服越来越厚了，但还觉得手脚有点放不开，人反应似乎有点慢。”来浙江打工的张先生今年45岁，回想5天前在某工地干活手受伤的场景，仍心有余悸。
那天室外寒气逼人，张先生和日常一样，做着平时得心应手的工作。不知在寒风中人一哆嗦，还是穿得鼓鼓囊囊人觉得有点“木”，在操作中突然被重物挤压到左手的两手指，张先生当即痛得一声惨叫，工友凑过来看后也被吓到了：两个手指前面的肉被砸烂了，手指的骨头都露出来了，血肉模糊……工友们慌忙将送他到当地医院急诊科。
急诊医生检查了伤情说，这个伤得太重，基本手指得截短的，或可以到杭州试试。抱着一线希望，张先生马上乘车来到了浙江省人民医院，并请求医生，尽量保留手指长度，毕竟截指后对干活及生活都有很大影响。
该院手外科和修复重建外科主任、主任医师杨晓东对张先生的病情评估后认为，两个手指末节的皮肉都有缺失严重，但可以采用精准显微外科技术修复，即用尺动脉腕上支游离皮瓣一期联合修复示中指缺损 ，其中包括皮肤组织及血管的移植。经考虑后，张先生同意了手术方案，只求尽快手术。
当晚，杨晓东主任、主治医师索岩就为张先生做了急诊手术。术后他欣喜得知，手术顺利，观察几天，皮瓣好的话就可以出院了。对此，张先生很是感谢杨主任和索医生。
无独有偶，平时反应敏捷、被同伴嬉戏为“猴子”般灵活的小刘（化名）却因“反应慢一拍”吃足苦头。原来，在工作中他一不留神右手被一根钢管狠狠砸中，瞬间造成右小拇指中段硬生生离断，小刘当即痛得龇牙咧嘴，不断跳脚。小刘清楚时间对治疗十分重要，顾不上钻心的疼痛，捡起一截断指，迅速赶到到浙江省人民医院。
争分夺秒，在杨晓东主任指导下，主治医师柳琪等很快进行断指再植手术，截止目前情况不错。对于这次受伤，25岁的小刘也很懊悔，平时蛮“拎得清”的人，没想却出这种意外。他也以亲身惨痛经历提醒来看望的工友，天气冷了，活动不灵活，以后一定得特别注意，避免像自己一样断指之痛。
杨晓东主任说，半个月来平均每天有五、六台手术，且都得尽快手术，因此几乎每天忙到晚上，全科医生轮番成了“夜猫子”。
天冷，人反应为何会变“迟钝”
34岁赵女士（化名）是两个孩子的母亲，一天辛苦工作之后，接着在家忙忙碌碌，洗洗涮涮。 天冷水凉，时间稍长，手指有点“木木”的，“哎呀，出血了” 赵女士摔碎了瓷碗，狠狠划伤了左手拇指，顿时鲜血直流，手指翘不起来了……家人看着她手指歪着动不了，又血流不止，心急如焚。
在浙江省人民医院，手外科和修复重建外科医生检查发现，患者是拇指的肌腱断裂，好在送来及时，当天值班林楠医生等立即安排进行急诊手术，顺利把拇指断裂肌腱给接好，以后手指的功能上影响不大。
“天冷，人反应为何会变‘迟钝’了呢？”赵女士出院时将憋在肚中的疑问，向医生诉说。 杨晓东主任分析说，除了突如其来让人猝不及防，或本来就心不在焉，气温转冷也是重要因素。
“气温过低，导致肢体末梢血管收缩，易出现手足发冷伴麻木不适，肢体协调性明显受影响，且冬季衣服穿得较多、过于臃肿导致行动不便，常表现为身体反应变迟钝，干什么事情都会慢上半拍，动作会不够灵活。如此时正在从事一些较危险的手工操作，如高空作业或操作机器，就容易引起意外伤害。”杨晓东主任说，我们在了解患者的外伤病史也证实多与以上情况有关。
“大雪”已过，一年中最冷的时节就在眼前。杨晓东主任提醒，在寒冷的冬季，外伤患者在这段时间将有一个小高峰期，除上面提及的急诊手足外伤，在天寒地冻雨雪时期，稍一疏忽，跌倒摔伤可能性就会增多，而自行车、机动车相关的意外交通事故发生率也会明显增加。因此，天冷驾车要注意车速与车距；骑电动车、自行车的市民最好不要戴连衣帽，否则转弯会影响视线。雨雪天气，老年人尽量减少外出。大家共同加强安全防范意识，平安祥和渡过一个冬季。 |
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